Page 390 - STATISTICAL

211 สถิติ : ใครได้ใช้ประโยชน์ 2555
การศึกษาจุดแข็งและจุดอ่ อนของแต่ละระบบเพื่อหาทางในการผสานเพื่อลดความเหลื่ อมล้ํา
ระหว่างกองทุนต่อไป
3. ระบบการแยกบทบาทระหว่างผู้ ซื้อและผู้ให้บริการ ยังทํางานได้ไม่ดี จากการที่
กระทรวงสาธารณสุ ข (สธ.) เป็นผู้ให้บริการรายเดียวในชนบท จํ าเป็นต้องหาระบบใหม่ที่มี
ลักษณะเป็นพั นธมิตรระยะยาวที่มีประสิทธิผลระหว่างสํานักงานหลั กประกันสุขภาพแห่งชาติ
(สปสช.) และ สธ. เพื่อจัดการกับปัญหาความเหลื่อมล้ํ าในการเข้าถึงบริการระหว่างพื้นที่ต่างๆ
4. ภารกิ จบางประการของ สปสช. จําเป็นต้องมีการรวมศู นย์ เช่ น การกําหนด
มาตรฐานและอัตราการจ่าย การตรวจสอบเวชปฏิ บัติ เป็ นต้น แต่ในระดับพื้นที่ จําเป็นต้องมี
ความยืดหยุ่น และต่อรองระหว่างผู้มีส่วนได้เสียต่างๆ เพื่อจัดการกับปัญหาอุปสรรคและความ
ท้าทายต่างๆ ตกลงในวิธี การดําเนินงาน และและสร้างความร่ วมมือในการนํ านโยบายไปสู่
เป้าหมายที่ต้องการ
5. พัฒนาศักยภาพของระบบบริการสาธารณสุขระดับอําเภอ ให้สามารถให้บริการ
ได้ อย่างรอบด้านแก่ ประชาชนในพื้นที่ รับผิดชอบ และพัฒนาระบบส่ งต่อให้มี ประสิทธิ ภาพ
เพิ่มกําลั งคนในระดับอําเภอ โดยเฉพาะควรต้องสร้างมาตรฐานการให้ค่าตอบแทนและสิทธิ
ประโยชน์ต่างๆ แก่บุคลากรที่ว่ าจ้างในพื้นที่
6. สธ.ต้องเป็ นแกนนําและอาศั ยหลั กฐานเชิงประจักษ์ในการกํ าหนดนโยบาย
กระจายและจัดสรรบุคลากรให้ เป็นธรรมแก่ พื้นที่ต่างๆ เนื่องจากเงิ นเดือนเป็ นองค์ประกอบ
สําคัญในงบประมาณระบบประกั นสุขภาพถ้วนหน้า หากบุคลากรมี การกระจายอย่างเป็น
ธรรมมากขึ้นจะทํ าให้การซื้อบริการมีประสิ ทธิผลมากขึ้น
7. ลดการใช้บริการในโรงพยาบาลใหญ่โดยหาแนวทางใหม่ๆ เพิ่มการลงทุ นในการ
ป้องกันปฐมภูมิด้วยการให้ความสําคัญกับปัจจัยด้านสังคมที่มี ผลกระทบต่อสุขภาพมากขึ้น
8. เพิ่มความเชื่อมั่นต่อระบบประกันสุ ขภาพถ้วนหน้า โดยเพิ่มความเข้มแข็งในการ
กํากับด้านคุณภาพบริการ พัฒนาระบบการบริหารโรงพยาบาลทุกระดับ ทําให้ผู้ให้บริการต้อง
รับผิดชอบและเพิ่มการเข้ าถึงข้อมู ลของหน่วยบริการ และป้ องกันการเรียกเก็บที่ไม่ถูกต้ อง
9. เพิ่มความเข้มแข็งของกลไกการอภิบาลระบบประกันสุ ขภาพถ้วนหน้ า โดยทําให้
ระบบมี ความเป็นตั วแทนมากขึ้น โปร่ งใส และรั บผิ ดชอบต่อสั งคม ที่ สํ าคัญป้ องกั น
ผลประโยชน์ทับซ้อนของสมาชิกในคณะกรรมการหลั กประกันสุขภาพแห่ งชาติ ควรเพิ่ม
บทบาทตัวแทนของภาคประชาสังคมและภาคชุมชน และป้ องกันการแทรกแซงทางการเมือง
10. ควรพัฒนาศั กยภาพองค์กรในการประเมินเทคโนโลยีอย่างต่อเนื่อง เพื่ อให้
ข้อมูลในการซื้อบริการหรือเทคโนโลยีที่มี ประสิทธิภาพ และ
11. ควรทํ างานร่วมกั บสํานั กงานสถิติ แห่งชาติต่ อไปในการผลิตข้ อมูลจากการ
สํารวจครัวเรือน